आपल्या पाठीच्या कणा साधारणत: सायकलच्या चेनसारखा असतो. त्यात ३३ मणके असतात. आपला ‘स्पायनल कॉर्ड’ म्हणजे ‘मज्जारज्जू’ हे मेंदूच्या नसांचेच शेपूट असते. मेंदू आणि शरीराच्या इतर अवयवांमधील संदेशवहन क्रिया त्याद्वारे चालते. अतिशय नाजुक असलेला हा मज्जारज्जू मेंदूपासून माकडहाडापर्यंत मणक्यांच्या पोकळीतून गेलेला असतो. मणक्यामुळे त्याचे धक्का लागण्यापासून संरक्षण होत असते. प्रत्येक मणका पुढील मणक्यांना सांध्याने जोडलेला असतो. त्यांच्या मध्ये गादीसारखा सांधा असतो. या सांध्याचेही दोन भाग असतात. त्याचा बाहेरचा भाग घट्ट चकतीसारखा असतो, तर आतला भाग मऊ जेलीसारख्या पदार्थाचा बनलेला असतो. पाठीच्या कण्याची हालचाल होते तेव्हा मणक्यांच्या मधले हे सांधे ‘शॉक अब्सॉर्बर’सारखे काम करतात.

वार्धक्यामुळे, अकाली झालेल्या मणक्याच्या झीजेमुळे किंवा एखाद्या अपघातामुळे मणक्यांमधील चकतीचे आवरण फाटण्याची शक्यता असते. नंतर हालचाल करताना त्या चकतीवर दाब पडून आतील जेलीसारखा भाग बाहेर येतो. या जेलीसारख्या पदार्थाचा मणक्यातून गेलेल्या मज्जारज्जूवर थेट दाब पडतो किंवा चकतीतून बाहेर आलेल्या पदार्थाच्या रासायनिक गुणधर्माचा मज्जारज्जूला त्रास होतो. ‘सायाटिका’ हे लक्षण अशा वेळी प्रामुख्याने दिसते. त्यात नितंबापासून मांडी आणि पोटरीपर्यंत कळ जाते. काही रुग्णांमध्ये सकाळी उठल्यावर टाचा दुखतात. अशी टाचादुखी वा गुडघेदुखीही सायाटिकाचाच एक प्रकार असू शकतो. कंबरदुखी हे तर स्लिप डिस्कचे नेहमीचे लक्षण आहे.
पुण्यात स्लिप डिस्क उपचार

स्लिप डिस्कमुळे मणका किंवा पाठीच्या मज्जातंतू संकुचित झाल्यावर ते योग्यरित्या कार्य करत नाहीत. याचा अर्थ असा की असामान्य उत्तेजना संकुचित मज्जातंतूंकडून येऊ शकतात (उदा: वेदना, मुंग्या येणे) किंवा उत्तेजना अजिबात येऊ शकत नाहीत (उदा. सुन्नपणा / अशक्तपणा / पक्षाघात). हर्निएटेड डिस्कच्या सामान्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

विद्युत शॉक वेदना

मज्जातंतूंच्या दाबांमुळे असामान्य संवेदना होऊ शकतात, सामान्यत: इलेक्ट्रिक शॉक वेदना म्हणून या संबोधल्या जातात. जेव्हा मानेच्या मणक्याच्या भागात संकुचन उद्भवते तेव्हा धक्का आपल्या हाताला जातो. परंतु जेव्हा कमरेसंबंधी (पाठीच्या खालच्या )भागात कॉम्प्रेशन उद्भवते तेव्हा धक्का आपल्या पायांना जातो (ज्यास सायटिका देखील म्हणतात).

मुंग्या येणे आणि सुन्नपना  

स्लिप डिस्कसह सामान्यतः या प्रकारच्या असामान्य संवेदना अनुभवल्या जातात. हे पिन आणि सुया संवेदना हात (मानेच्या स्लिप डिस्कच्या रूग्णांमध्ये) आणि पायांमध्ये (कंबरेच्या स्लिप डिस्कच्या रुग्णांमध्ये) आढळतात. त्याचप्रमाणे काही रुग्णही त्याच भागात सुन्नपणाची तक्रार करतात.

स्नायू कमकुवतपणा

आपल्याला माहितच आहे – आपला मेंदू आदेश देतो आणि शरीर त्या आदेशांचे अनुसरण करतो. कोणात्याही कृतीसाठी उत्तेजना (उदा: पायाच्या हालचाली किंवा हाताच्या हालचाली) मेंदूत सुरू होते. नंतर पाठीच्या कणाकडे त्या जातात आणि नंतर हात किंवा पायाकडे जातात. स्लिप डिस्कच्या गंभीर स्वरूपात, तंत्रिका चिमूटभर देखील लक्षणीय प्रमाणात असते आणि त्यामुळे मेंदूचे संकेत जास्त व्यत्यय आणतात ज्यामुळे स्नायू कमकुवत होतात. दुसऱ्या शब्दांत, मेंदूत पाय (किंवा हात) हलवू इच्छित असतात परंतु तसे करण्यास ते अक्षम असतात . सोप्या शब्दांत सांगायचे तर, हे अर्धांगवायूच्या अवस्थेसारखे असते .

आतडी किंवा मूत्राशय समस्या

हे खूप महत्वाचे आहे कारण ते कॉडा इक्वाइन सिंड्रोमचे लक्षण असू शकते. ही वैद्यकीय निकडीचा प्रसंग आहे कारण जर आपल्याला स्लिप किंवा हर्निएटेड डिस्कमुळे जननेंद्रियाच्या आसपास मूत्र किंवा मल (बद्धकोष्ठता) किंवा जननेंद्रियाभोवती सुन्नपणा येत असेल तर त्वरित त्याचा इलाज करायला हवा .

तरुण व्यक्तींमध्ये, जास्त वजन, जास्त प्रवास, जास्त वाकणे किंवा कधीकधी काहीतरी दोष म्हणून  सॉफ्ट डिस्क स्लिप (हर्निट) होऊ शकते. वृद्ध रूग्णांमध्ये, नैसर्गिक वृद्धत्व आणि डिस्क डिहायड्रेशनमुळे डिस्क कठोर होते आणि अशा प्रकारे आधीच फुगवटा होण्याची प्रवृत्ती असते परंतु वरील टणक घटक देखील डिस्कच्या वाढीस कारणीभूत ठरतात. जवळजवळ सर्व रुग्णांमध्ये दिसणारा एक सामान्य मुद्दा असा आहे की त्यांच्यात पाठीचा कणा कमकुवत असतो आणि त्यांना पाठीला बळकट करणाऱ्या व्यायामाबद्दल माहिती नसते . यामध्ये धूम्रपान देखील एक योगदान घटक असतो .

स्लिप डिस्कचे निदान 3 गोष्टींद्वारे केले जाते: – रुग्णाचा इतिहास (तक्रारी), मणक्याचे तज्ञांकडून तपासणी आणि शेवटी समस्याग्रस्त भागाचा योग्य एमआरआय.

लंबर डिस्क हर्निएशनच्या निदानास इतिहासाची आवश्यकता असते जेथे रुग्णाला पाठीच्या खालच्या वेदनाची तक्रार होते जी पाया खाली जाते आणि तेही पाया च्या मागील बाजूस म्हणजे मांडी व पाय / यांच्या मागच्या भागापर्यंत. गर्भाशयाच्या मानेच्या डिस्कच्या हर्निनेशनच्या वेळी, एखाद्या रुग्णाने मान दुखण्याविषयी तक्रार केली जाते जी हाताला देखील जाते.

पुढे, मणक्यांच्या तज्ज्ञांकडून कडून संवेदना, स्नायूंची मजबुती, प्रतिक्षेप इत्यादी तपासणी केली जाते. या माहितीसह अनुभवी तज्ञ डॉक्टर बहुधा कारण सांगू शकतो की त्याचे कारण काय आहे आणि स्लिप डिस्क कोठे आहे . ते मानेच्या / पृष्ठीय / कमरेच्या भागात आहे की नाही.

पुढे, डॉक्टर आपल्याला निदानाच्या पुष्टीकरणासाठी एमआरआय तपासणी करून घेण्यास सल्ला देतात , जी पुन्हा स्कॅनसारखी सोपी चाचणी आहे आणि म्हणून त्याला कोणत्याही टोचणे किंवा भुलीची आवश्यकता नसते. “एकत्र” केल्यावर या गोष्टी (तक्रारी, परीक्षा, एमआरआय) निश्चितपणे पुढील कृतीची योजना देतात. हे “एकत्र ठेवले” म्हणजे हर्निएटेड डिस्कच्या बाबतीत योग्य योजना ठरविणारा सर्वात महत्वाचा पैलू असतो , आणि हा अनुभव आणि डॉक्टरांच्या अनेक वर्षांच्या समर्पित अभ्यासासह येतो.

उपचार यासह अनेक घटकांवर अवलंबून असते-

♦ रुग्णाने अनुभवलेली लक्षणे

♦ रुग्णाचे वय

♦ रुग्णाची क्रियाकलाप पातळी

♦ वाढत्या लक्षणांची उपस्थिती

हर्निएटेड डिस्कवर उपचार मुख्यतः यापासून सुरू होतो :

♦ विश्रांती आणि हालचालींमध्ये बदल

♦ शारिरीक उपचार

♦ औषधे: वेदना कमी करणारे

♦ शस्त्रक्रिया (जर ती आवश्यक झाली तर).

जर यापैकी एखादी रूग्ण एखाद्यास आढळल्यास हर्निएटेड डिस्कच्या सर्जिकल उपचारांची शिफारस केली जाऊ शकते:

♦ महत्त्वपूर्ण न्यूरोलॉजिकल कमतरता

♦ साध्या दैनंदिन क्रियांवर परिणाम करणारे तीव्र वेदना

♦ पुराणमतवादी पद्धतींमध्ये बिघाड

♦ महत्त्वपूर्ण स्नायू कमकुवतपणा

♦ कौडा इक्विना सिंड्रोमचा कोणताही पुरावा

संकुचित मज्जातंतू मुक्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते. हर्निएटेड डिस्कचे आकार आणि स्थान यावर अवलंबून आणि संबंधित समस्या (जसे की रीढ़ की हड्डीचा स्टेनोसिस, आर्थरायटिस इ.) शस्त्रक्रिया अनेक तंत्राद्वारे करता येते. बर्‍याच बाबतीत आजकाल एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रिया, मायक्रो लंबर सर्जरी (एमआयएसएस), स्टिचलेस शस्त्रक्रिया यशस्वीरित्या केली जाते.

वास्तविक दोघेही ही सोपी शस्त्रक्रिया करू शकतात. जो कोणी व्यवस्थित प्रशिक्षित आणि अनुभवी आहे तो ही शस्त्रक्रिया करु शकतो. पण प्रत्यक्षात काही फरक आहे. भारतासारख्या देशात बहुतेक ऑर्थो प्रशिक्षण विभाग (वैद्यकीय महाविद्यालयांमध्ये) मणक्यांच्या शस्त्रक्रियेचे मर्यादित प्रदर्शन किंवा अवलंबित एक्सपोजर मिळतात, परंतु न्यूरो विभागांमध्ये पाठीसंबंधी शस्त्रक्रिया प्रशिक्षणाचा मूळ भाग आहे आणि हर्निएटेड डिस्कची शस्त्रक्रिया स्वतंत्रपणे हाताळली जाते आणि हा एक कर्तव्याचा भाग आहे.

रेसिडेंसी दरम्यान केवळ न्यूरोसर्जनना प्रशिक्षण दिले जाते ज्यात पाठीच्या कालव्याच्या अस्तरांच्या आत प्रक्रिया करतात, म्हणजेच ड्युराच्या आत. अशा प्रकारे, सर्व मणक्याचे शस्त्रक्रिया न्यूरो सर्जन उदा. डोमेनच्या अंतर्गत येतात. पाठीच्या कण्याचा ट्यूमर, अर्कनोइड अल्सर, सिरिंगोमिया, चिअरी विकृती, पाठीचा कणा धमनीविभाजन, डिप्लोमाइलिया किंवा डायस्टेमेटोमिया, जखडलेला पाठीचा कणा, स्पाइना बिफिडा किंवा मायलोमेनिगोजेले, लिपोमाइलोमेनिगोजेले, कवटीच्या पायाच्या भागातील ट्यूमर , आणि इतर काही निदान समाविष्ट असतात.

हर्निएटेड डिस्क / स्लिप डिस्कची शल्यक्रिया सामान्य किंवा पाठीच्या भूल अंतर्गत केली जाते. प्रक्रिया पूर्ण होण्यास एक तासाचा कालावधी लागतो परंतु तंत्रिका संक्षेप सोडण्याची वास्तविक पणे अंदाजे 5 ते 10 मिनिटे लागतात. संगणकीकृत एक्स-रे मशीन (सी-आर्म) अंतर्गत समस्येचे अचूक स्थान गाठले गेले जाते जेणेकरुन प्रवेशाच्या जागेवर निश्चितच निर्णय घेतला जाऊ शकला नाही तर त्यास किमान केले जावे. पुढे, पाठीच्या कणाच्या हाडांचा पाठीच्या मज्जातंतू, मानक साध्या शल्यक्रियाद्वारे पूर्णपणे विघटित करतात.

हे एक नवीन तंत्र आहे जिथे एखाद्या सर्जन ने अगदी लहान ओपनिंगद्वारे तंत्रिका मुक्त करण्यासाठी विशेष उपकरणे आणि कॅमेरा वापरला आहे. एंडोस्कोपिक मायक्रोडिसेक्टॉमी ही एक प्रक्रिया आहे जी पारंपारिक मुक्त तंत्र म्हणून समान लक्ष्य साधते परंतु ती कमीतकमी प्रवेशाचा वापर करते. अशा प्रकारे इतर कोणत्याही एन्डोस्कोपिक शस्त्रक्रियेप्रमाणे बाह्य टाके नाहीत उदा: पित्त मूत्राशय किंवा appपेन्डिक्स शस्त्रक्रिया.

काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रिया योग्य आहे, परंतु सर्वच नाही. शिवाय, आपला उपचार करणारा सर्जन सुचवतो, आरामदायक आणि अनुभवी आहे हे देखील महत्त्वाचे आहे. वेगवान पुनर्प्राप्तीची कल्पना चांगली असली तरीही शस्त्रक्रिया योग्यप्रकारे केली जाणे अधिक महत्वाचे आहे आणि अशा प्रकारे सर्जनाची आणि त्याच्या अनुभवाच्या निर्णयावर अवलंबून तंत्र निवडणे पूर्णपणे सोडले पाहिजे. जर एंडोस्कोपिक मायक्रोडिसेक्टॉमी योग्यरित्या केली जाऊ शकते आणि तो त्या कामात कितपत आरामदायक असेल तर आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा करा.

सर्व मानदुखीवर शस्त्रक्रिया करण्याची आवश्यकता नाही. ग्रीवा स्लिप डिस्क / हर्निएशन / स्टेनोसिससाठी नियम कमरेच्या मणक्याचे सारखेच आहेत. जसे की, आपल्या हातामध्ये दुखण्याबरोबरच डोके दुखणे (काही रुग्णांच्या हातांमध्ये देखील) आणि स्पाइन डॉक्टर देखील स्लिप डिस्कच्या लक्षणांची पुष्टी करतात तर ते निश्चित आहे. आपल्याकडे गर्भाशय ग्रीवा स्लिप डिस्क किंवा हर्निएटेड / प्रोलेस्ड डिस्क आहे याची पुष्टी करण्यासाठी आपल्याला एमआरआय आवश्यक आहे. जर आपल्याकडे असह्य वेदना सारखी लक्षणे आहेत जी सामान्य दैनंदिन कामांवर परिणाम करीत आहे आणि इतर कामांकडे त्यामुळे दुर्लक्ष होते आहे किंवा जर आपले स्नायू कमकुवत असेल तर शस्त्रक्रिया दर्शविली जाते.

स्पॉन्डायलोसिस म्हणजे कधीही भरुन न काढता येणारी दिवसेंदिवस झालेली हाडांची झीज ( शारीरिक श्रम /बदललेली जीवनशैली यामुळे मोठा हातभार लागतो ).

स्पॉन्डिलायटीसचा म्हणजे मणक्यांना आलेली सूज, सामान्यतः लोक स्पॉन्डिलाइटिस म्हणतात परंतु खरंतर ते स्पॉन्डिलायसिस असते.

सर्व लक्षणे जसे- रुग्णाची तक्रार / तपासणी /  निष्कर्ष इ. वर स्लिप डिस्कमध्ये आधीच स्पष्ट केल्याप्रमाणेच आहे.

विशेषतः नाही. प्रक्रियेनंतर रुग्ण आनंदी आहेत आणि पूर्णपणे वेदनामुक्त आहेत. काही वेळा थोडी वेदना असू शकते जी 4-5 दिवस टिकते जी त्रासदायक नसते जी शस्त्रक्रियापूर्वी झालेल्या वेदनांच्या तुलनेत कमी होते. तसेच, पारंपारिक खुल्या शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत ही वेदना कमीतकमी आहे.

बहुतेक मणक्याची शस्त्रक्रिया करून, रुग्ण काही तासांत उठतात आणि चालतात (बहुतेक रुग्ण प्रक्रियेनंतर 30 मिनिट ते 2 तासांच्या आत चालतात) पाठीच्या शस्त्रक्रियेनंतर आपण काही दिवस किंवा आठवडे अंथरुणावर झोपलेले राहणे आवश्यक नाही. उत्साह आणि हालचाल करण्याची ऊर्जा वाढणे ही आजारातून बरे होण्याची चिन्हे आहेत. खुल्या शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत या शास्त्रकियेनंतर आपण वेगाने बरे व्हाल.

बरेच रुग्ण त्वरित चालतात आणि त्याच दिवशी संध्याकाळी किंवा शस्त्रक्रियेनंतर दुसर्‍याच दिवशी त्यांना डिस्चार्ज दिला जातो. डिस्चार्ज घेण्याचा निर्णय आम्ही पेशंट वर सोडतो. असेही दिसून येते की काही रुग्ण अधिक दिवस हॉस्पिटलमध्ये राहणे पसंत करतात कारण त्यांना असा विश्वास वाटण्यासाठी जास्त वेळ लागतो की दीर्घकाळपासून जे वेदनादायक होते ते प्रत्यक्षात काही तासांचे होते.

नक्की. शस्त्रक्रियेनंतर यशस्वी निकाल इतका चांगला आहे की प्रत्येक रूग्णाला असा विचार करण्यास बांधील आहे की त्याने /तिने त्यापूर्वी शस्त्रक्रियेचा निर्णय घेतला असता तर आयुष्य यापूर्वीच आरामदायक बनवले असते . या आधुनिक युगात असे कधी पाहिले नाही की पाठीच्या शस्त्रक्रियेमुळे रुग्णाला जीवघेणा धोका असतो किंवा रुग्ण स्ट्रेचर किंवा व्हीलचेयरवर आयुष्यभर राहतो. अशा प्रकारे, शस्त्रक्रिया खूप सोपी आणि सुरक्षित आहे.

आमच्या क्लिनिकच्या बाहेर नावे, वय, पत्ते यासह मोठ्या पेशंटची यादी पाहिली जाऊ शकते. आम्हाला आजपर्यंत कोणतीही अपयश आलेले नाही (आमच्या सर्व रूग्णांना याची जाणीव आहे) परंतु शस्त्रक्रिया करणाऱ्या डॉक्टरांना याचे आश्चर्य वाटते कि पेशंट पाठदुखीचा त्रास सहन करत राहतात आणि त्यामुळे त्यांना पॅरालीसीस होतो खरेतर एका सध्या शस्त्रक्रियेनंतर ते ठीक होऊ शकले असते.

अजून काही माहिती हवी असल्यास आमच्या काही रूग्णांचे व्हिडिओ  पहा (लक्षात ठेवा: या रुग्णांनी खरोखरच एकवेळ त्रास सहन करावा लागला आहे. ताज्या प्रगतीबद्दल जाणून घेण्यास इच्छुक असलेल्या सर्व सामान्य लोकांचे ज्ञान सुधारण्यासाठी  त्यांनी आमच्या टीमशी हातमिळवणी केली आहे; अशाप्रकारे त्यांची ओळख घोषित करण्यात त्यांना काहीच अडचण नाही ).

बरं, जर तुम्ही वैद्यकीय रूग्ण असाल आणि आरोग्य विमा योजनेचा समावेश असेल तर तुम्ही आमच्या वैद्यकीय डॉक्टरांच्या टीमबरोबर कॅशलेस मेडिक्लेम काउंटरवर तपासणी करा. परंतु आपल्याकडे कोणतेही वैद्यकीय विमा नसल्यास आपण थेट आमच्याशी 09881311973/09890822422 येथे संपर्क साधावा किंवा 020-24273698 (सकाळी 9 ते रात्री 9 वाजेच्या दरम्यान) अपॉईंटमेंट निश्चित करून आम्हाला भेटा. शुल्क (सर्व शस्त्रक्रियांप्रमाणे) शस्त्रक्रिया किती सोपी आहे कि कठीण आहे यानुसार शुल्क आकारले जाते. परंतु या डिस्क शस्त्रक्रियेसाठी किंवा कालव्याच्या स्टेनोसिस शस्त्रक्रियेचे शुल्क सर्व स्पाइन सर्जरींपैकी “सर्वात कमी” असते कारण ते आपल्या रुग्णालयात सर्वात कमी श्रेणीत येते कारण ते अगदी सोपे आहे आणि भूल देण्याअंतर्गत कमीतकमी कालावधीसाठी जातो.